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胆石专家胡海-独辟蹊径 打造引领行业的胆石病专科
发布时间:2017/10/19 17:23:35

穿过医护人员和病人来来往往的走廊,我们来到同济大学附属东方医院胆石病专科主任胡海的办公室。眼前这个身形精瘦、亲切儒雅、健谈爱笑的胡大夫与想象中业内人称“胡一刀”的形象略有不同。



“我要打造引领海内外的胆石病专科。”这话听来可能略显轻狂,但也并不是遥不可及。东方医院十三五规划,倾全院之力,立志打造两到三个中国先进的特色专科,而胡海与他的胆石病专科就位列其中。笔者猜想,正是因为站在更高的起点,才会受到更高的期许。

在同行眼中,高知名度意味着荣誉、权威。在患者的口耳相传中,前沿的学科研究和先进的技术更象征着拯救、希望、重生。胡海的胆石病科,离这“先进专科”的光环还有多远?


临床是基础

胡海介绍说,同济大学附属东方医院的胆石病科是国内三甲医院中“独特”的以胆石病防治为主攻方向的医学中心。“独特”既是学科特色,也是科主任胡海自己多年的战略规划。二十多年的时间里,他一直努力尝试做一些不一样的工作:例如胆囊是否摘除的问题;微创手术带来的隐瘢痕以及气腹式微创视域问题……在胡海看来,这些问题都是可以在当前医学技术基础上不断精益求精,以追求患者更为理想的治疗效果。“求新求变”,是胆石病专家胡海多年一惯的思维。

根据权威数据统计显示,截止2015年,东方医院胆石病专科连续7年手术量排名位居上海前茅。科内床位周转率全院较高,药品使用率为8%。手术的数量与良好的质量,带来了科室效益的提升,但胡海并未止步于此,而是有更长远的考虑,加大科室建设投入——人才引进和培养、学术交流、出国培训、科研投入等等。目前科室医生中博士早已过半,在下一个五年,这个比例会提得更高甚至达到100%。同期,该科室五年发展目标赫然在目:年手术量要由3000台增至5000台。一个人的精力能力是有限的,胡海承认,自己的特长在临床。至今他还奋战在临床一线,抓手术质量、数量,操心着科室建设中许多具体工作。



科研是根基

通常而言,临床工作是学科建设与发展的基石。而在临床过程中遇到的许多问题又必须通过不断地科研攻关予以解决。

胡海的办公室里,随处可见的医学书籍摆放的井井有条,而对于疾病治疗的探究,胡海同样有着缜密的逻辑。任何一种疾病,只有搞清楚成因才能降低它的发病率,胡海因此更关注基础研究。一系列的问题令他着迷:胆囊中结石、结晶、息肉等内在关系是什么?胆汁成份到底有多少种类?胆囊代谢与肝脏排泄之间有关联吗?两者病变是否会相互促发、进入循环?胆石病是孤立的还是具有家族遗传性?究竟哪些人容易得胆结石?如何进行前期更有效的干预?人体中肾、肠、胃等器官中的息肉癌变率占十万分之三,难道遇到息肉就要摘掉器官?这一系列的问题一直被胡海反复思考推敲着。

所有的问题来自临床,又回归临床。当国内外医学界对胆石病的研究与治疗都成为冷门,胡海却从小切口深入做起了大文章,越研究越有味道。

胡海从胆囊息肉手术着手,通过术中取出直送病理科检查,15分钟出结果,依据病理结果决定胆囊去留;同时也不断探索手术之外治疗的可行性:有些药物可以遏制胆固醇性胆石病15年复发率低于10%,对于这样的病人,真的必须要切胆吗?

胡海并不简单的认为医生只要把病看好,把刀开好,就是好医生。好医生必须能看好病,但只能看好病的医生,并不一定能达到他心目中好医生的标准。“我是一个追求完美的人。”胡海半开玩笑的说,但他的眼神传递着认真和执着。


团队促发展

作为学科带头人,胡海掩饰不住心中的自豪,“个人能力是有限的,团队却可成就全能。”国内老一辈的胆道学专家张保善、张圣道教授,德国留学的临床科研双栖青年赵刚博士,专攻基础研究的海归蒋兆言博士,具备医院管理经验的专业人才,国外受训将归的青年医生们……大家术业有专攻,纷纷以己之长为科室奉献着自己的力量。与此同时,国内最大的胆石病研究生物样本库正在建立,东方医院本部15楼的院士工作室也为他们建立了专用实验室,他们拥有隐瘢痕手术方案6套,创新专利20多项,发明专利3项,还具备单孔免气腹式手术独门绝技。技术无边界,却有合力。


思维定格局

如同每一个有激情而又充满正能量的人一样,胡海对医院支持的感谢是发自内心的。对于胡海而言,随着胆石中心做大、做强,有不少平台会抛来橄榄枝。在目前医疗市场资本风起云涌的背景之下,选择与诱惑也无时无刻不伴随在他的身边。

但胡海却说:“在目前的平台上,其实我已经做到了我想做的那些事!”为了打造引领海内外的胆石病专科,胡海突破了医院内外、网络上下、甚至体制内外的界限。无论是综合医院还是专科医院、民营医院还是基层机构,在胡海的牵头下,全部以推动胆石病治疗为目标联合起来。

据了解,201511月,中国非公立医疗机构协会胆石病专业委员会在胡海的牵头下成立并由其担任主任委员。

20164月,胡海发起并成立东方胆病医生集团。该集团联合国内50多位知名专家与老一辈胆石病泰斗共同组成,旨在制定胆囊疾病方向的专业标准和诊疗规范,建立全国胆石病会诊中心及中国胆病患者信息中心库。

以上两项举措均得到上海市卫计委与东方医院的大力支持。可以说,在国内医疗界格局激变的当下,胡海顺势而为并充分运用、发挥了体制优势。亦或说,“另辟蹊径”与“顺势而为”的辩证结合,本身也就是东方医院的发展理念。胡海笑着说:“我时常在想,有没有更多好的办法和技术让胆石病的手术治疗实现一个飞跃?让患者不再受手术之苦,获得更好的生活质量,过得更有尊严?因为治病本身就是救,救器官、救组织,而不是消灭。”

胡海,在科研创新中,获得了诸多令人羡慕的殊荣;也在不断求索中,以仁心仁术展现了医者风范。我们有理由相信,胡海和他的团队,将在攻克胆石病的道路上不断前行,永不止步。



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